ידועה גם בשם "צניחת רצפת אגן". מדובר במצב יחסית שכיח בקרב האוכלוסייה כאשר נשים סובלת מכך יותר מגברים.
באופן טבעי אברי האגן מוחזקים על-ידי רקמות חיבור, רצועות ושרירים של רצפת האגן.
במקרה זה יש צניחה של שלפוחית השתן עקב היחלשות רצפת האגן בעקבות רפיון השרירים והרקמות.
זה עלול לקרות ממצבים שונים בחיים, אך ניתן לרוב לטפלה.
מהם התסמינים?
במקרים קלים לא תמיד מבחינים בכך. במצבים חמורים יותר זה עלול לגרום בין השאר ל:
- הרגשת לחץ באזור האגן ו/או הנרתיק
- בעיה במתן שתן או קושי לרוקן את השלפוחית עד הסוף
- הרגשת מעין בליטה של רקמות שלעיתים ניתן ראותה מציצה מפתח הנרתיק
- אי נוחות בעת קיום יחסי מין
התחושות מיטיבות בשכיבה ומחמירות בעמידה ארוכה.
מהן הסיבות
איברי האגן מוחזקים על-ידי רצועות ושרירים. כאשר אלו נחלשים, מסיבות אותן נפרט כאן, שלפוחית השתן יכולה לרדת לכיוון הנרתיק.
מצבים בהם זה יכול להיגרם:
- הריון ולידה (בעיקר ממושכת) ולידות מרובות
- BMI גבוה
- הרמת משאות כבדים
- בעיות ביציאות (עצירות או מאמץ)
- עישון
- נטייה גנטית
- גיל- לאחר גיל המעבר כאשר הגוף מייצר פחות אסטרוגן שעוזר לשמור על רצפת אגן חזקה
3 דרגות של צניחת שלפוחית השתן באות לתאר מידת חומרת המצב:
- דרגה 1 (מוגדרת כמצב קל)- במקרה זה לא נראה את השלפוחית אך היא כן זזה מעט ממקומה הטבעי.
- דרגה 2 (מוגדרת כשלב בינוני)- כאן נראה את השלפוחית צונחת אל תוך הנרתיק אך במעט.
- דרגה 3 (חמורה)- השלפוחית יוצאת וניראת בברור מחוץ לנרתיק.
עד כמה זה מצב חמור?
כאשר השלפוחית צונחת במעט והמצב מוגדר קל עד בינוני, יכולה להיות אי נוחות קלה עם או בלי בריחת שתן.
כאשר מדובר במצב חמור עלול להיות זיהום בשלפוחית השתן עד כדי אי יכולת לתת שתן בכלל.
נשים הסובלות מכך יכולות לפנות לאורוגינקולוג המתמחה בבעיות של רצפת אגן.
איך מאבחנים?
רופא/ת נשים/אורולוגיה יכולים לאבחן אם אכן מדובר בכך. הם יעברו על ההיסטוריה הרפואית והתסמינים, ולאחר מכן יבצעו בדיקה גופנית.
בסיום תינתן המלצה, במידת הצורך, להמשך טיפול.
איך מטפלים?
אופי הטיפול ניתן בהתאם לגיל המטופלת, ההיסטוריה הרפואית שלה וחומרת המצב.
אם הבעיה מתונה ולא מפריעה, יתכן ומלבד המלצה לא להרים משאות כבדים ולשמור על משקל תקין, הפציינטית תישאר בהשגחה.
אפשרויות טיפול נוספות:
- טיפול הורמונלי חליפי על בסיס אסטרוגן
- ביצוע תרגילי קיגל
- החדרת התקן הנקרא pessary כדי להחזיק את השלפוחית במקומה
- שינוי אורח חיים- תזונה מאוזנת והימנעות מעישון
- במקרים חמורים יותר יומלץ על ניתוח במהלכו השלפוחית מוחזרת למקומה הקודם והשרירים באזור יחוזקו
האם ניתן למנוע את המצב?
תלוי. ניתן לשלוט באופן יחסי ומודע בגורמים שעלולים להחמיר את המצב, כמו,
- הימנעות מעצירות- אכילת מזון עשיר בסיבים והקפדה על שתיית מים
- ביצוע התעמלות מותאמת ושמירה על משקל תקין
- הימנעות מנשיאת מסעות כבדים
גורמי סיכון אחרים כמו גיל ונטייה משפחתית הם מן הסתם לא אפשריים להימנעות.
לסיכום, צניחת שלפוחית השתן היא בעיה שכיחה אך שמשפיעה על איכות חיים של נשים רבות. זיהוי מוקדם, טיפול מוקדם וניהול אורח חיים בריא יכול לשפר באופן משמעותי את המצב.
הגלישה באתר, השימוש במידע המופיע בו או ההסתמכות בחומר המופיע בו יהיה על אחריותו הבלעדית והאישית של הגולש/ת.
המידע שמופיע באתר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי, בדיקה רפואית או חוות דעת רפואית על-ידי רופא/ה –ולכן חובה לפנות לייעוץ רפואי מקצועי מוסמך לפני כל החלטה או בדיקה רפואית אותה נדרשים לעשות
כל הזכויות שמורות לאתר https://clinicalpsychology.org.il ©