מנופאוזה: כל מה שצריך לדעת על גיל המעבר והשפעותיו

מנופאוזה, או גיל המעבר, הוא שלב טבעי במחזור חייה של כל אישה שקורה בין השנים 45-55, ומסמל את הפסקת שלב הפריון וכניסתה לשלב הבא- הפוסט מנופאוזה.

לא ניתן לדעת מתי אישה תיכנס לגיל המעבר, אך ניתן להעריכו דרך מאפיינים גנטיים והיסטוריה רפואית.

במאמר זה נסקור מהי המנופאוזה, מהי מנופאוזה מוקדמת, מתי יש לראות רופא ומהן אפשרויות הטיפול הקיימות.

מהי מנופאוזה

גיל המעבר מוגדר כאשר המחזור החודשי לא מגיע 12 חודשים רצופים ללא סיבה רפואית אחרת (ניתוח, טיפול תרופתי או כימותרפי).

למנופאוזה מקדימה תקופה ארוכה יותר הנקראת "פרה-מנופאוזה" אשר גורמת לתופעות לוואי נוספות ושונות אצל כל אישה, שאמורות להיטיב עם הכניסה לגיל הבלות.

כאמור, פרט למחזור החודשי שלא מגיע כשנה, התופעות נוספות שיכולות להתחיל בתקופת הפרה-מנופאוזה ויכולות לגרום לשינויים פיזיים, רגשיים וחברתיים, וממשיכות אל תוך המנופאוזה, יכולות להיות:

  • מחזורים לא סדירים שכעת לא מגיעים יותר
  • גלי חום בפנים, בצוואר ובחזה ו/או הזעות לילה
  • קשיי ריכוז
  • בעיות שינה
  • יובש בנרתיק- אשר יכול לגרום גם לבעיות אינטימיות עקב שינוים בנרתיק ויצירת גירוי וכאבים במקום
  • שינויים במצב הרוח
  • עליה במשקל
מנופאוזה

הסיבות לכך:

מנופאוזה יכולה להיגרם באופן טבעי או כתוצאה ממצבים רפואיים שונים:

  • ירידה טבעית ברמות ההורמונים– אצל כל אישה בשלהי שנות ה-30 לחייה מתחילה ירידה ביצור ההורמונים בגוף ובעיקר בהורמון האסטרוגן והפרוגסטרון, וכמו-כן ישנה ירידה ביצור הזקיקים בשחלות.
  • ניתוחים: ניתוחים כדוגמת ניתוח להסרת שחלות או רחם יכולים לגרום לאי הופעת המחזור ו/או יצור הורמונים, וכניסה מאולצת לתקופת גיל המעבר.
  • מצבים גנטיים– דוגמה למצב גנטי שיכול לגרום לאי הגעת המחזור נקרא אי-ספיקת שחלות מוקדמת (primary ovarian insufficiency) הוא מצב בו מנופאוזה מגיעה לפני גיל 40 עקב סיבות שונות כמו, מצבים גנטיים, בעיות הורמונליות או פגיעה במערכת החיסונית.
  • טיפולים כימותרפיים.

מהם 3 השלבים למנופאוזה:

מנופאוזה מציינת סיום שלב הפריון. אם אין סיבה אחרת לכך (שגורמת לכך שהתהליך מגיע לא באופן טבעי) היא מתרחשת ב-3 שלבים:

  1. פרה-מנופאוזה– יכולה להתחיל שנים לפני המנופאוזה ובו השחלות מתחילות לייצר פחות ופחות אסטרוגן. התסמינים יהיו בדמות מחזורים לא סדירים, גלי חום, שינויים הורמונליים ורגשיים, ועוד.
  2. מנופאוזה– בשלב זה כבר אין יותר מחזור חודשי. השחלות מפסיקות לשחרר ביציות בכל חודש ואין כמעט יצור אסטרוגן בגוף.
  3. פוסט-מנופאוזה– התקופה שבאה לאחר המנופאוזה. אישה תגיע לשלב זה ותימצא בו מאותו הזמן, והלאה. כעת התסמינים צריכים ללכת ולהטיב. נשים בשלב זה נמצאות בסיכון למחלות לב ואוסטופורוזיס.

כמה זמן נמשכת תקופת המנופאוזה?

גיל הבלות הוא נקודת ציון. לא נשארים במנופאוזה אלא מגיעים אליה לאחר אי קבלת המחזור למשך שנה. מאותו נקודה מתחילה תקופת הפוסט מנופאוזה אשר ממשיכה לאורך המשך החיים.

מהי מנופאוזה מוקדמת premature menopause

בממוצע אישה נכנסת למנופאוזה בממוצע בגיל 51.

כאשר אישה נכנסת לגיל הבלות לפני גיל 40 ללא סיבה רפואית ידועה, זה אומר שנכנסה למנופאוזה מוקדמת.

איך מאבחנים מנופאוזה

רופא/ת נשים/משפחה מאבחנים זאת בכמה דרכים:

  1. דרך מעקב אחר המחזור החודשי שאם לא הגיע במהלך השנה האחרונה, מצביע על כך.
  2. בדיקות דם או שתן- דרך בדיקות הורמונליות ניתן לאבחן שינויים ברמות הורמונים מסוימים שחלות סביב תקופה זו.

מהן אפשרויות הטיפול?

בעוד מדובר בתהליך טבעי שאינו מצריך טיפול רפואי, במצבים מסוימים יינתן טיפול כדי להקל על התסמינים שמפריעים לשגרה היומית:

הטיפולים האפשריים:

  1. טיפולים הורמונליים– טיפולים על בסיס אסטרוגן ופרוגסטרון, כמו: גלולות למניעת הריון, טבעת הורמונלית ועוד. במקרים בהם טיפול באסטרוגן לא מתאפשר מסיבה רפואית, ניתן להשתמש בטיפולים על בסיס פרוגסטרון בלבד.
  2. טיפולים תרופתיים שאינם מכילים הורמונים– כמו תרופות נגד דכאון שבמינונים נמוכים יכולות לעזור עם גלי חום, תרופות לצפיפות העצם ועוד.
  3. טיפולים טבעיים– למי שמעדיפה טיפולים בפרחי באך, תוספי תזונה, רפואה משלימה, צמחי מרפא ועוד.
  4. שינוי באורח החיים- תזונה מותאמת, תרגלי הרפיה, הקפדה על שעות שינה מסודרות ופעילות גופנית הם חלק משינויים שיכולים לעזור בניהול התסמינים.

אתגרים חברתיים ונפשיים בתקופת המנופאוזה:

ירידה ברמות האסטרוגן יכולה לגרום לתופעות רגשיות עם השלכות חברתיות.

חלק מהתופעות יכולות להיות:

  • עצבות
  • כעס
  • שינויים במצב הרוח
  • חשש מהעתיד
  • קושי להתרכז

ועוד.

לא תמיד התקופה אשמה, החיים בהחלט יכולים לתרום לכל אותן שינויים במצב הרוח, אך תמיד רצוי לשוחח על כך עם רופא/ת המשפחה/נשים שלך כדי לשלול סיבות רפואיות אחרות, ואולי אף לקבל טיפול מתאים. ואם לא, לקבל הכוונה למקורות טיפולים אחרים שיכולים לעזור ולתת תמיכה רגשית (קבוצות תמיכה, שיחות עם איש מקצוע ועוד).

צריך לזכור שזוהי תקופה חדשה שמצד אחד יכולה להיות מלנכולית, ומצד שני יכולה להוות שלב חדש להתפתחות אישית.

האם ניתן להיכנס להריון בתקופה זו?

כל עוד יש מחזור אפשר להיכנס להריון. לכן, אם טרם נכנסת למנופאוזה עליך לשמור מהריון לא רצוי. מנגד, עדיין אפשר להידבק במחלות מין, ולכן רצוי להשתמש בקונדום במידה ומקיימים יחסים לא מונוגמיים.

לסיכום,

כמו כל תקופה בחיים, גם בתקופת גיל המעבר כל אחת מגיבה אחרת אליה. אין דרך נכונה או טובה יותר לעבור את התקופה. במידה ואת מרגישה שהתסמינים מפריעים לשגרת חייך שוחחי והיבדקי אצל רופא/ת המשפחה/נשים שלך כדי לקבל את הטיפול הנכון ביותר עבורך.

זוהי תקופה מאתגרת שבה את יכולה לגלות את עצמך מחדש ולצאת חזקה יותר ובריאה יותר.

 

האם גברים גם עוברים מנופאוזה?

כן. גברים חווים ירידה בהורמון בגוף. אצלהם זהו הטסטוסטרון בגוף. הרמה יורדת במעט בכל שנה (בניגוד לירידה הגדולה שקורת אצל הנשים) ובגלל זה השינויים המתלווים לכך הרבה פחות מורגשים.

הבהרה

הגלישה באתר, השימוש במידע המופיע בו או ההסתמכות בחומר המופיע בו יהיה על אחריותו הבלעדית והאישית של הגולש/ת.

המידע שמופיע באתר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי, בדיקה רפואית או חוות דעת רפואית על-ידי רופא/ה –ולכן חובה לפנות לייעוץ רפואי מקצועי מוסמך לפני כל החלטה או בדיקה רפואית אותה נדרשים לעשות

כל הזכויות שמורות לאתר https://clinicalpsychology.org.il ©

תפריט נגישות